中国产业新闻网
全方位报道中国产业经济新闻资讯
分享微信微博APP
首页 > 智库 > 正文

儿童轮状病毒胃肠炎预防与治疗专家共识(2020年版)

来源:中国产业新闻网 编辑:金子 2020-09-25 16:31:28

  在全球范围内,轮状病毒是5岁以下婴幼儿急性胃肠炎的主要病因,几乎每一个3~5岁的儿童都有过至少1次轮状病毒感染,给卫生保健系统和患者家庭造成了沉重的负担,这也是儿科和公共卫生领域广泛关注的临床问题之一。

  根据国内外最新研究进展,中华医学会感染病学分会儿童感染与肝病学组等近日发布了《儿童轮状病毒胃肠炎预防与治疗专家共识》(2020年版),该专家共识结合国内外最新研究进展,从病原学、流行病学、疾病负担、临床特点、实验室诊断、预防与治疗等方面,对轮状病毒的流行病学特点、综合防治措施等作了全面介绍,旨在进一步构建和完善轮状病毒胃肠炎综合防治策略。

  复旦大学附属儿科医院感染科主任曾玫教授介绍说,5岁以下儿童腹泻的住院和门诊病例中,40%和30%的病例是来自中国的RVGE患者。在我国,RVGE的发病呈明显的季节性,主要流行季节为每年的十月至次年二月。

  北京首都医科大学附属北京儿童医院副感染内科主任刘翠英教授表示,轮状病毒主要通过粪便-口传播,也可以通过人-人接触传播,传播途径包括手、污染物、受污染的食物和水等。轮状病毒感染传播途径多样,传播能力强,即使有安全的供水和良好的公共卫生条件,也无法有效地阻止病毒在敏感人群中的传播。轮状病毒在人群中普遍存在,我国5岁以下儿童RVGE的发病年龄约90%发生在6~24个月的婴幼儿时期,2岁以下婴幼儿是RVGE的重点预防对象。

  重庆医科大学附属儿童医院重症医学科主任许峰教授介绍,感染轮状病毒后,临床表现轻重不一,可无症状,或轻则发热、腹泻,重则脱水、电解质紊乱,甚至死亡。RVGE没有专门的治疗方法,临床治疗主要为口服补液盐或静脉补液,旨在纠正脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。

  据中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所李丹地研究员介绍,一项轮状病毒疫苗的有效性研究已经纳入到了全球15个随机对照试验中,共有88934名受试者参与,结果表明,在RVGE死亡率较低的国家,轮状病毒疫苗能有效预防RVGE发病率较高的两岁以下儿童82%~92%发生严重RVGE。在病死率高的国家中,轮状病毒疫苗能有效地预防两岁以下儿童41%~57%的严重RVGE和15%的任意原因引起的严重腹泻。

  由于采用轮状病毒疫苗,2005~2015年期间全球5岁以下轮状病毒所致儿童死亡率下降了43.6%,比腹泻类所有死亡原因死亡率下降更快,而且疫苗接种有效地降低了RVGE疾病负担,减少了5岁以下儿童因轮状病毒所致的死亡,截至2019年10月,全球已有102个国家和地区将轮状病毒疫苗纳入国家免疫规划计划。世卫组织(WHO)建议,轮状病毒疫苗应从6周龄开始尽早接种,以便在感染前对婴儿进行保护,并作为综合防治痢疾的措施的一部分,此外,轮状病毒感染的预防还应包括促进早期纯母乳喂养、洗手、改善供水设施和改善环境卫生等。

责任编辑:金子
相关新闻


本网站所转载信息,不代表本网观点,目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。

未经授权禁止转载、摘编、复制及建立镜像,违者将依法追究法律责任。

中国产业新闻网 © 版权所有2018-2022