“我嘴巴里痛了1个多月，用过不少涂溃疡的药物，一直不见好，听说同一个位置一直不见好的可能是癌，好担心啊。”在浙江大学医学院附属口腔医院陈方曼医生互联网诊间，因为“溃疡经久不愈，担心癌变”而就诊的患者占多数。

　　江西的王女士双颊黏膜有大面积树枝状白色条纹，经病理检查最终诊断为“口腔扁平苔藓”。确认不是癌症后，王女士的焦虑情绪缓解了很多，但对这个病，仍有很多疑惑。

　　口腔扁平苔藓是口腔黏膜最常见的疾病之一，是一种慢性炎症性疾病。好发于30～60岁的女性，患病率约0.5%～3%。主要表现为双颊、牙龈、舌头等黏膜上的网状、环状、树枝样白纹，也有表现为白色斑块状，可伴黏膜充血、糜烂，进食辛辣刺激或较烫食物时疼痛。

　　为什么会患病

　　口腔扁平苔藓的病因和发病机制尚不完全明确，目前认为其发病受多种因素影响。

　　免疫因素：口腔扁平苔藓与自身免疫功能相关，可能存在全身或局部的免疫功能紊乱。

　　精神因素：口腔扁平苔藓与心理因素有密切关系，心情不畅、情绪焦虑、精神压力大等易诱发或加重口腔扁平苔藓。

　　内分泌因素：中年女性的发病率比较高，可能与内分泌有关系。

　　其他因素：口腔扁平苔藓还可能与感染因素、微循环障碍、微量元素缺乏以及某些全身疾病（糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱等）都有一定关系。

　　会遗传会传染吗

　　口腔扁平苔藓不具有传染性，不用担心得了这个病会传染家人或朋友。口腔扁平苔藓和遗传的相关性存在一定争议，有些研究表明一些基因的多态性与疾病的易感性相关，就是口腔扁平苔藓有一定的遗传倾向，但也不是绝对的，父母患病，子女未必会患病。

　　怎么治疗

　　由于口腔扁平苔藓的病因和发病机制尚未完全明确，目前国内外还没有根治的办法或特效药。但规范治疗、定期复诊有助于病情控制，预防癌变。

　　对于病变很轻、无自觉症状者，以观察为主，定期复诊。

　　对于症状比较轻的，以局部治疗为主，可以用消炎防腐类漱口水和局部激素制剂。

　　对于比较严重的，需配合全身用药，可以应用糖皮质激素或免疫调节剂，局部病损酌情行封闭治疗；必要时需进行活检。

　　目前也有一些新的治疗技术不断出现，如激光治疗、光动力治疗等。

　　会癌变吗

　　口腔扁平苔藓是口腔潜在恶性疾患之一，病损长期糜烂有癌变可能，但目前研究显示疾病癌变率较低，癌变率大概在0.4%～12.5%。为了更好地进行疾病监控，减少癌变的发生，建议定期复查，每3～6个月至少复诊一次。当病情出现快速进展，如白纹快速增多、口内出现糜烂，或伴有疼痛不适情况时，及时到医院进行检查。

　　如何自我护理

　　建议戒烟戒酒戒槟榔，辣椒、胡椒、花椒、豆瓣、辣酱、生葱姜蒜、麻辣烫、火锅等较刺激食物可能会诱发疾病或加重患者疼痛，应尽量少食或避免食用。

　　纠正咬舌、咬颊等不良习惯，避免引起不良刺激。

　　清淡饮食、荤素搭配、营养均衡，可适当多食用一些有抗氧化作用的红色蔬果，如西红柿、胡萝卜、草莓、红枣等。