近日，有的医院连续收治了多例热性惊厥的患儿，都是在家中突发高热、抽搐、无意识，家长匆忙抱到医院急诊，值班人员给予吸氧、心电监护、退热、止惊等一系列对症治疗后，患儿抽搐缓解。什么是热性惊厥？当小儿突发热性惊厥，家长该如何应对呢？

　　什么是热性惊厥

　　热性惊厥又称高热惊厥，是小儿时期常见的发作性疾病，绝大多数预后良好，发病年龄6个月至3岁较多见，一般到6岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解。多数发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温上升过程中高于38℃以上出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，就可诊断为高热惊厥。

　　小儿热性惊厥的原因

　　病毒感染：是小儿热性惊厥最常见的原因，如感冒、流感、疱疹性咽峡炎等。

　　细菌感染：如中耳炎、肺炎、尿路感染等也可能引起小儿热性惊厥。

　　疫苗接种：部分小儿在接种疫苗后可能出现发热反应，进而引发惊厥。

　　其他因素：如遗传因素、环境因素、代谢异常等也可能与小儿热性惊厥的发生有关。

　　热性惊厥有哪些表现

　　意识丧失：小儿在发热过程中突然失去意识，无法与人交流或做出有效的反应。

　　抽搐：小儿在发热的情况下会出现四肢抽搐，可能是全身抽搐或局部抽搐，有的会出现口吐白沫、牙关紧闭的现象。全身肌肉不自主地运动，如胃及肠道、肛门肌肉异常，导致呕吐及大小便失禁。

　　眼睛变化：小儿突然眼球固定或上翻、凝视或斜视。

　　呼吸急促或暂停：小儿的呼吸可能会加速，或者在惊厥发作期间出现呼吸暂停的情况。

　　皮肤变化：发热惊厥期间，小儿的皮肤可能会变得苍白或发绀。

　　呼叫或哭声停止：通常，热性惊厥发作期间，小儿会停止哭或呼喊。

　　以上症状，可能单个或多个同时出现。热性惊厥通常持续1～2分钟，但有时可能更长。惊厥结束后，小儿可能会感到疲倦和虚弱，但一般意识会恢复。

　　当小儿出现热性惊厥，家长应怎么做

　　在小儿热性惊厥时，家长要牢牢记住“躺”“解”“侧”“清”“送”这五个要点。

　　“躺”：将患儿放置于平坦的地面或床上（放置于床上要防止惊厥发作时跌落或受伤），周围不要有尖锐物品；

　　“解”：解开对患儿胸部或颈部可能有束缚的衣物，以保持呼吸道通畅；

　　“侧”：抽搐期间分泌物较多，可让患儿平卧头偏向一侧或保持右侧卧位；

　　“清”：及时清理患儿口鼻腔分泌物，避免窒息；

　　“送”：若惊厥停止后患儿精神状态不好、有意识障碍、单次惊厥发作持续多于5分钟、频繁惊厥发作或既往有过惊厥持续状态病史，需及时就医。

　　小儿出现惊厥“四不要”

　　不要强行制止抽搐：不要试图束缚小儿的肢体，以免造成肢体损伤。

　　不要往嘴里塞东西：家长担心抽搐时小儿会咬到自己舌头，就往小儿嘴里塞自己的手指、毛巾、筷子等物品，甚至强行撬开，可能对小儿造成损伤。

　　不要喂水喂药：小儿在抽搐时喂水喂药容易呛到，水误吸入气管引起窒息。

　　不要掐人中：这种方式不仅没有终止抽搐的作用，反而可能因家长紧张用力过大，造成小儿局部损伤，还有可能因为疼痛刺激使惊厥持续的时间更长。

　　预防措施

　　加强体格锻炼，增强小儿免疫力：室内要经常开窗通风，多让小儿到室外活动，使机体能适应环境，减少感染性疾病的发生；遇天气变化时要注意增添衣服，预防上呼吸道感染。

　　注意均衡营养：小儿除了进食奶类饮食以外，还应根据年龄及时添加辅食，比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质，不能让孩子饥饿，以免发生低钙和低血糖性抽搐。

　　避免接触感染源：建议家长少带小儿去人流量较大的场所，出门戴好口罩，避免接触感染源。

　　体温护理：关注小儿的精神状态及体温变化，勤测体温。小儿体温在37.5℃时，应采取物理降温方法，如：用温水泡脚、擦拭双腋下、腹股沟等部位；小儿体温超过38.5℃，口服退烧药降温。有热性惊厥史的小儿，体温超过38℃，口服退烧药降温；小儿体温超过39℃时，除药物降温外，在患儿头部置凉毛巾或冰袋，稳定颅内温度；如萎靡不振、有寒颤表现的小儿，要高度重视，预防高热惊厥发作，并及时就医。